为了让院内床旁血糖仪能为医生提供及时、准确的数值参考,为患者的诊疗提供正确依据。8月3日,院糖尿病专科护理组组织一场全院血糖仪与实验室生化比对。受检的血糖仪均合格。有人不禁就会问了,那我们家用的血糖仪所测的数值,会准确吗?
糖专护士张锦慈进行血糖仪与实验室生化仪比对
随着生活水平的提高,很多糖尿病患者血糖自我管理意识逐渐提高。对于糖尿病患者而言,监测血糖是血糖控制过程中非常重要的一环。通过血糖自我监测,可以增强血糖控制达标率,掌握自身血糖变化,帮助医生制定合理的治疗目标和方案。因此,家用血糖仪使用过程中有些小知识不能乎视。
一、血糖仪的选择
在购买血糖仪时,以下几个方面是糖尿病患者需要重点考虑:
1.准确性是糖尿病患者购买血糖仪最关心、也是最看重的。根据相关医学指南要求,用血糖仪测的末梢全血血糖结果,与医院生化仪测的静脉血浆血糖结果相差不应超过±15%。血糖仪检查结果只要在这个范围以内,准确度就符合标准要求。当然,两者相差越小越好。
2. 便捷性包括是否操作简单、便于携带、智能记录等方面。患者最好选择免调码、操作简单、更换电池方便的血糖仪,以降低错误操作的风险。
3. 为了减轻采血带来的痛感,可以选择能多部位采血且需血量较低的血糖仪。对于老年人或视力欠佳的糖尿病病人,推荐选择显示窗大、清晰度高的血糖仪。
4. 不能只看血糖仪的价格,更要考虑血糖试纸等耗材的价格。仪器是一次性的费用,试纸的购买是长期的。选择价格经济且能长期稳定供应的试纸,可以节约不少经济支出。
5. 血糖仪的售后服务如何,是否有24小时免费客户服务电话,血糖试纸供货是否充足稳定,也是在购买血糖仪时要考虑的。大品牌的厂家在这方面做得都比较好。
二、血糖监测频率
1.使用口服降糖药的糖尿病患者,在开始剂量调整的2周,每周应连续测3次的空腹血糖,餐后2小时、睡前血糖。了解不同时间段血糖控制情况。给医生调整治疗提供可靠参考方案。当血糖稳定后,可以适当减少血糖监测频率,可以每周测1天的早餐前,餐后2小时血糖,睡前血糖。
2.使用胰岛素治疗的患者,应每天测3~4次血糖,选择餐前或者餐后2小时监测。
3.对于需要密切关注血糖变化的病人,应每天测定4~7次血糖或者更多,包括睡前和凌晨3点。如果有低血糖症状时,应及时监测血糖。血糖波动大或合并有其他病症如发烧时,应增加血糖监测频率。当血糖稳定后,可适当减少血糖监测次数。
三、影响血糖监测的原因:
1、心理因素
很多糖友在测血糖前,因为各种原因会产生紧张、恐惧的不良情绪。比如反复扎手指引起的疼痛感等。这些不良情绪会导致患者的交感神经出现兴奋,引起肾上腺素等升糖激素分泌就会增多,会拮抗胰岛素的降糖作用使血糖水平升高。
2、消毒不正确
消毒方式也会影响检测结果准确性。有患者使用酒精消毒,但酒精还没干就直接扎手指,结果过多的酒精会导致血液成分稀释;还有患者使用碘伏消毒,而碘与血糖试纸中的酶会发生反应,产生误差导致血糖偏低。
3、采血部位选择
采血针刺部位通常选用指尖两侧,尽量不选择指腹,手指侧边采血疼痛较轻,而且出血量充足。采血深度也同样重要,过浅则血量不足,测的结果偏低;过深则血量过多,会污染血糖仪的光学系统,导致测试失败。
4、血糖仪保养
很多糖友在使用血糖仪的过程中不注重保养,比如温湿度、血糖试纸存放,或是血糖仪磕磕碰碰后没有及时检测,没有定期校正等,这些因素都会影响血糖值的准确性。