近日,我院消化内镜中心再次成功为一名胃间质瘤患者行内镜下全层切除术(EFR)。
胃肠间质瘤是胃肠道最常见的间叶组织来源的肿瘤,占消化道肿瘤的1%-3%,其中发生于胃占50%-70%,小肠占20%-30%,结直肠占10%。随着内镜检查的普及,内镜设备及内镜技术的进步,其发现率逐年增高。以往的治疗手段为开腹手术或腹腔镜手术切除或内镜下切除联合腹腔镜下缝合。
不开刀切除瘤子 内镜技术获点赞
54岁的林先生在当地医院胃镜检查发现胃底肿物,被告知其无法行内镜下手术,需行外科手术,但患者内镜治疗意愿强烈,经多方打听辗转至我院入住五区消化病房。
患者入院后,消化内科即启动麻醉科、心内科、胃肠外科等多学科联合会诊(MDT)机制,经过详细论证,决定为其行内镜手术。术前制定了周密的内镜治疗计划,规范术前准备,于静脉全麻下先行超声胃镜判明肿物来源胃壁固有肌层,大小约10×6.3mm,以腔外生长为主。在医联体省立医院消化内镜中心郑晓玲主任医师指导下,术中对该肿物进一步行内镜下全层切除术(EFR)。通过胃镜逐步将胃壁全层切开,仔细分离瘤体与周围组织,顺利将瘤体完整切除取出送检病理并内镜下缝合创面。
真想不到,不用开刀就把自己的瘤子切除了,这技术真是太好了!术后,林先生恢复良好,他激动地说。
内镜下全层切除术 主动精准,创伤小
消化内镜中心缪晓峰副主任医师介绍,相比传统胃肠外科手术,内镜下全层切除术是通过主动精准“穿孔”,将向消化道壁外生长、与浆膜层黏连紧密的固有肌层肿瘤完整切除而后进行消化道壁修补的一种内镜微创手术。该技术打破了消化道黏膜下肿瘤生长深度对内镜下治疗的限制,具有创伤小、恢复快、保持人体解剖结构与生理功能等优点。它不仅可以帮助患者快速恢复健康,还可以减少手术后的疼痛、住院时间和恢复期,提高生活质量。
近年来,依托医联体省立医院消化内镜中心,我院不断探索内镜下微创治疗,此项手术的顺利开展,标志着我院在内镜技术领域上将为广大患者提供更为安全且多样化的治疗选择。
一体化序贯诊疗体系 一路护航患者健康
我院消化内科病房与消化内镜中心“一体化”的序贯诊疗体系,实现无缝隙衔接、一路护航患者健康。患者术前在消化内镜中心接受麻醉评估、胃肠道准备指导,术中配合操作医师实现人镜合一,术后返回消化病房,护理团队继续监测生命体征,指导饮食开放时机;密切观察患者是否有出血、腹腔感染等并发症征象,并针对患者对间质瘤存在低度恶性可能的焦虑情绪,进行心理疏导,有效缓解紧张心情。消化内科将继续秉承“温馨、舒适、专业、便捷”的服务理念,持续提升医疗服务质量,为广大患者的健康保驾护航。