学有专长 专病门诊

为推进“学党史、悟思想、办实事、开新局”，贯彻落实“我为群众办实事”实践活动，方便广大患者精准就医，福建省级机关医院积极探索开设专病门诊，让医疗服务更加细而专、精而全，为患者提供更全面、更有针对性的治疗。

医生，孩子睡觉打呼噜，是因为睡得香吗？

当然不是！打鼾又叫做打呼噜，如果打鼾严重伴有憋气和缺氧，医学上称为“阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）”。所以，小朋友打鼾，可不是小事，常常预示着某种疾病，家长们应该要注意。

5岁的明明睡觉时有打鼾的习惯，而且随着年龄的增长越来越严重，不仅喜欢趴着睡觉，而且睡的时候喜欢满床滚，好不容易到了暑假，明明的外婆带他来我院耳鼻喉科就诊，经检查发现，明明的后鼻孔已经被堵塞了90%，被诊断为腺样体肥大引起的小儿鼾症。

这样的结果让外婆百思不得其解：小孩子只是打个呼噜而已，怎么就造成了这么大的伤害？对此我院耳鼻喉科专家解释：很多患儿的家长认为宝宝睡眠时打呼噜是睡得香表现，其实这个时候应该提高警惕，因为宝宝很可能已经患上了小儿鼾症。

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停是儿童鼾症中最常见的类型，是儿童睡眠呼吸障碍性疾病中最为严重的疾病，发病率高、远期并发症严重。造成小儿鼾症的病因常见的是过敏性鼻炎、腺样体肥大、扁桃体肥大等上气道阻塞性疾病。

若您的孩子夜间睡眠打鼾、睡眠不安伴有生长发育迟缓、白天过度嗜睡或表现为烦躁、易激惹、注意力不集中和记忆力差、听力减退者，应及时来专科医院就诊，以免延误治疗。

小儿鼾症专病门诊

儿童打鼾有什么危害？

儿童打鼾会给小朋友造成很多困扰，最常见的危害有：

1.影响生长发育：由于鼾症患儿在睡眠中憋气、睡眠中断，导致深睡期的睡眠状态减少，导致生长激素分泌难以达到正常水平而影响患儿的生长发育。鼾症患儿由于长期慢性缺氧影响中枢神经系统发育，可引起智力低下和记忆力减退。

2.影响面容：儿童打鼾是由于口咽部或鼻咽部阻塞、张口呼吸、上下牙齿咬合不正常，久而久之，可导致面部畸形发育，造成小颌畸形、牙列不齐、上颌骨变长等“腺样体面容”。

3.可引起分泌性中耳炎：腺样体增生肥大如果堵塞鼻咽侧壁的咽鼓管咽口，则会引起分泌性中耳炎，出现耳闷塞感、耳鸣、听力减退等症状；如果堵塞鼻道，鼻腔分泌物引流发生障碍，会发生鼻窦炎。

4.影响心血管系统：鼾症患者的自主神经功能紊乱，心率变异性增加。鼾症患儿，在睡眠状态下最快心率更快，最慢心率更慢，并且快速性心率失常的发生率更高。

如何判断小儿鼾症？

在这个过程中，家长们的角色是最重要的，因为孩子自己是没办法判断和清楚表述自己的病症，所以家长必须留心观察，及时发现孩子的症状并就医。

➤ 打呼噜的频率：如果孩子有每周超过3次及以上响亮的打呼噜就要提高警惕了。

➤ 使用口呼吸增多：孩子睡觉时嘴巴张起呼吸，但有时候可能又没有口呼吸，但呼噜依旧打得凶的情况出现也需要就医。

➤憋气：一旦孩子在睡眠打呼噜还出现憋气的现象时，必须马上去医院检查，因为这个时候已经出现呼吸困难的病症了。

小胖墩也是小儿鼾症的“高危人群“

正所谓防患于未然，家长们除了培养“孩子打呼噜也是病”的意识外，还可以从以下几方面做起：

➤ 多带孩子参加体育锻炼。增加体质，避免反复的呼吸道感染。

➤ 睡觉时尽量让孩子侧着睡，因为仰躺会增加打鼾的次数。另外注意孩子的枕头不要太低，容易造成口呼吸，导致打鼾。

➤ 训练孩子经常做深呼吸，可以使鼻道保持通畅，能很好的减轻打鼾。

➤ 养成规律的生活习惯，保证儿童营养均衡，防止孩子过胖；保证儿童作息的规律性，减少睡前剧烈运动，并限制儿童摄取过多的糖分，对预防儿童打鼾也有一定的帮助。

这种情况赶紧来小儿鼾症门诊

儿童睡眠习惯不良、睡眠躁动不安、睡眠姿态异常（俯卧、半坐等）、儿童注意力、记忆力不集中、易怒、多动症、自我控制力差、生长发育迟缓、夜惊、做噩梦、尿床等情况。

我院小儿鼾症门诊可通过血清学或经皮点刺特殊变应原检查，寻找过敏性鼻炎原因；儿童电子鼻咽喉镜或DR鼻咽侧位片对患儿的腺样体大小进行客观的评估；儿童腕表式血氧监测，让您的孩子在家轻松睡觉也能评估他的睡眠状态，从而进一步指导您孩子的睡眠治疗。

今年3月31日，教育部办公厅颁发了《关于进一步加强中小学生睡眠管理工作的通知》，强调了中小学生在保证睡眠时间的同时，也要提高睡眠质量。充足的睡眠，特别是深度睡眠，对儿童和青少年的身心发育、智力提升、情绪行为以及记忆力的巩固都有非常重要的意义。