定期体检起着至关重要的作用,通过女性的体检项目能够帮助我们提前发现身体的预警信号,做到疾病的早发现、早诊断、早治疗,从而改善疾病的预后。
那么,在开始正文之前,有两个名词和大家解释下,就是妇科查体(体格检查)和妇科体检。妇科查体是妇产科医生直接给病人进行诊查,比如使用阴道窥器检查。而妇科体检的概念则宽泛很多,包括医生的查体,还有一些辅助检查,如宫颈的TCT和HPV检查等。
哪些人需要做妇科体检?
需要进行妇检的女性主要包括青春期、生育期、围绝经期、老年期的女性。而且进行妇检的时候,需要到正规医院由专业医生进行检查,避免结果出现误差。
妇科体检一般包括哪些项目?
妇科体检内容包括妇科检查(外阴、阳道、宫颈、双合诊、三合诊)阴道分泌物检查、宫颈细胞学检查和(或)HPV检测、BV超声检查,筛查妇科恶性肿瘤。倡导接种HPV疫苗,预防宫颈癌。当普查发现异常时,应进一步检查确诊,以做到早发现、早诊断、早治疗,以降低发病率,提高治愈率。
1.病史
首先,医生会详细询问相关病史。建议可以提前准备好这些资料,比如:回忆自己的月经史(末次月经时间,月经周期、持续时间、经量多少及有无痛经)、孕产史(几次流产、几次妊娠、剖宫产还是顺产等)、避孕方式和特殊病史或手术史(非妇产科疾病也需要提供,最好有文字资料)。
2.常规的妇科体格检查
外阴部检查,阴道窥器检查(无性生活者禁用),阴道、宫颈检查,双合诊(无性生活者禁查), 直肠-腹部触诊
3.白带常规
取阴道分泌物后送化验室检查。报告中特别需要关注以下几个指标:阴道pH值,阴道清洁度,阴道微生物(白色念珠菌、滴虫、线索细胞)。
4.TCT和HPV
TCT检测:细胞学检查是在妇科检查时,在子宫颈表面取子宫颈脱落细胞,经固定、制 、染色后在显微镜下诊断
HPV检测:在妇科检查时,在子宫颈表面取子宫颈脱落细胞,然后使用分子生物学方法对 HPV高危亚型进行检测。
细胞学和病毒学检查的目的都是筛查宫颈癌。权威机构推荐的主流筛查策略为:TCT+HPV联合筛查、TCT初筛和HPV初筛三种,建议有性生活妇女筛查。打过HPV疫苗的女性仍然需要常规的宫颈癌筛查。
检查前需要做什么准备
1.准备穿脱方便的宽松衣裤,裙子可以考虑。
2.体检前排空大小便利于盆腔检查和阴道超声检查(无性生活者进行腹部超声则需要膀胱充盈)。必要时(不能自行排尿或者排便者)需要导尿、灌肠后排便。
3.避免月经期进行妇科检查。若是异常阴道流血则必须检查。妇科检查前三天不能有性生活、不能阴道用药或者阴道清洗(阴道清洗是任何时候都不推荐的)。
4.最重要的还是思想准备,不要害怕和紧张,尽可能放松,深呼吸是个不错的办法。
检查时的注意事项
1.妇科检查时可能引起不适,尽量放松,可以选择深呼吸来放松腹肌,便于医师触诊。
2.避免交叉感染,在检查床的臀部位置放一次性垫单。脱下内裤躺在检查床上。(离开时请放置医疗废物桶内)
3.妇科检查床比较特殊,需要被检查者处于膀胱截石位。头部略高,与台面成30°-45°角使患者更容易放松。臀部位于床台边缘,双腿分开,双手置于身旁。检查者位于被检查者双腿之间。
4.无性生活的女性,禁作阴道窥器检查和双合诊检查,可以做直肠-腹部触诊。
5.如果遇到男性医生(可以提出更换医生,当然也不要有性别歧视,男性妇产科医生其实也很温柔)进行妇科检查,需要同时有一名女性医务工作者陪同下方可进行。
检查后的注意事项
不要过早同房:在做完检查之后,通常两三天的时间是不应该同房的,有做TCT、HPV检查的女性7天内不同房。毕竟在做完妇科检查之后,身体的抵抗力会下降,此时同房容易导致细菌感染,容易患上妇科疾病。
做好个人卫生:妇科检查做完之后,很多时候阴道会有少量出血的状况,需要及时清理掉,不要残留在皮肤上,每天晚上睡觉前,需要用温水清洗外阴,但不要用洗涤的产品。洗澡也尽量是淋浴,不要坐浴或是盆浴等。当心脏水进入了体内,引起了细菌感染等。每天及时更换内衣裤,毕竟内裤上会有一些细菌、粪便等在上面附着。内衣裤清洗可用沸水冲泡几分钟,起到消毒的作用。
注意饮食:在做完妇科检查之后,要注意清淡饮食,多吃新鲜的蔬菜和水果等,多补充维生素,能提高身体的抵抗力,可减少一些疾病的发生。不要吃辛辣刺激性的食物,对于油腻、不容易消化的食物,还需要注意尽量减少。
总之做完妇科检查注意事项并不算少,应该注意不能过早同房,个人卫生工作需要做好,在饮食方面务必要注意清淡,不能吃辛辣的食物等,保持良好的心情也是不可少的,建议大家务必要注意听从专业医生的指导,如有不舒服的表现,尽早到医院做相关的治疗等,谨防延误病情。