2019年1季度,根据老年医学区护理组向护理部提出申请,由护理部邀请伤口造口小组成员施巧妹、杨婧等,就老年医学区两例特大压疮患者进行了护理会诊。
首先由责任护士池晓辉介绍患者情况,护士长罗坤金作补充,伤口造口小组成员在床边查看患者后,针对伤口情况进行评估:一例患者,女性,92岁,营养尚可,二便无法自理,双侧臀部及大腿根部皮肤发红,为失禁性皮炎,右肋下见散在水疱破溃,约5×6cm2;另一例患者,男性,75岁,院外带来全身多处压疮,骶尾部、肛周III度压疮,伴中量黄色脓性渗出物,左右膝关节内侧、左外踝见II度压疮伴少许黄色脓性渗出物,最近一次生化报告示白蛋白30.2g/L。
就上述评估结果,根据WCET国际压疮护理指南的分期以及护理方法,结合该患者的实际情况和病情,伤口造口小组为患者制定出有针对性的护理方案,护士长督促责任护士按照方案将护理措施落到实处。
压疮是卧床患者的常见并发症,严重威胁患者的健康并影响生活质量。为减轻患者痛苦,降低压疮发生率,促进院外带入的压疮早日愈合,我院护理部对压疮的防范非常重视,实行院内压疮“零容忍”,如遇到院外病例,各科室须及时上报护理部,并组织伤口造口小组成员及相关护理专家到现场评估讨论,制定护理方案并督促落实。此举取得了良好的效果,这两名患者的压疮经过会诊及护士的精心护理,两周后已基本痊愈,使患者生活质量得到提高,减轻患者家庭及社会的负担。