39岁的吴先生头痛有一年多，反复发作，曾在多家医院做过检查，均未发现异常，后来吴先生也没有当回事，只是简单服用一些止疼药，疼痛暂时减轻。前几日，吴先生因为疫情在家办公，每天对着手机和电脑，经过连续3天的加班熬夜，完成工作的他伸了一个懒腰，突然觉得右侧头痛，疼痛范围从后枕部到眼眶处。于是他赶紧来到了我院康复科就诊，经过检查，副主任医师郑昌岳告诉吴先生是患上了因为颈椎肌肉紧张和小关节紊乱引起的颈源性头痛。并为吴先生进行颈椎针灸、小关节紊乱整复手法治疗，经过系列治疗，目前，吴先生已康复。

郑昌岳医生介绍，头痛的种类繁多，其中最为常见是“颈源性头痛”，但因其病因及发病机制复杂，患者常常把颈源性头痛与偏头痛包括血管性头痛和紧张性头痛混淆。

颈源性头痛是指由颈椎或颈部软组织的器质性或功能性病损所引起的，以慢性、单侧头部疼痛为主要表现的综合征，疼痛性质是一种牵涉痛，临床表现为：①单侧头痛；②头颈部活动受限制；③颈部非常规体位时疼痛加重；④负重后疼痛加重；⑤疼痛发生在同一侧肩臂部。

颈源性头痛可能出现什么症状

1.单侧或双侧头痛；单侧多见，常被误诊为偏头痛；

2.疼痛首先发生于颈部，随之扩散至患侧的额、颞及眶部；

3.痛感呈钝性，无搏动性，以额颞部为重；

4.间歇性发作，每次持续数小时至数天，后期可持续发作；

5.颈部活动、不良的颈部姿势及按压由眶上神经、高位颈神经第一到第三所支配的结构可诱发头痛发作；

6.颈部僵硬，主动和被动活动受限，可伴有同侧肩部及上肢痛；

7.其他相关症状和体征， 如恶心、呕吐、畏光、视物模糊、流泪、畏声、眩晕等。

如何预防颈源性头痛的发生

1.防止外伤：避免头颈负重物，坐车时不要打瞌睡（防止急刹车造成“挥鞭性损伤”）；劳动或走路时要防止闪挫伤。

2.睡姿正确，枕头合适：一般以仰卧、侧卧为宜，枕头不能太高或太低，枕头受压后的高度是立着的拳头大小。习惯侧卧者，枕头高度以棘突中点至肩峰外侧缘的距离为适宜。颈部应枕在枕头上，不能悬空，使头部保持略后仰。

3.纠正不良的姿势和习惯：避免长时间低头伏案工作，适当控制看电视和棋牌的娱乐时间，以减少颈椎疲劳和诱发颈椎病。不管在什么情况下，都要使颈椎保持轻松舒适的状态，切忌身体长时间往前倾。看书、电视、电脑1小时，就应该起身活动一下，做一做颈椎保护操。

4.防止颈部受寒：冬季颈部要保暖，夏季使用空调、电风扇要适度。

5.加强锻炼，自我保健：坚持体育锻炼，增强体质，延缓骨质和韧带退行性改变。如有条件可以选择放风筝、游泳及颈椎操等。

6.保持良好的心态，避免精神紧张：过度脑力劳动和长期精神紧张是颈源性头痛患者的共同特征，也是颈源性头痛发作的重要诱因。因此，注意劳逸结合，经常调整心理状态对控制颈源性头痛很有意义。

郑昌岳医生提醒，颈源性头痛可以通过针灸、推拿、理疗等的治疗可以很好的解决症状，但是如果有小关节紊乱一定要去正规的医院进行整复。

同时在家里一定要注意不良姿势的纠正：

1.少低头，看电脑或者手机四十分钟左右要起来活动几分钟。

2.选择合适的枕头。

3.拉伸颈部的每个方向。

4.经常热敷颈部。

头痛优先去神经内科，排除颅脑问题

颈源性头痛只是众多头痛中的一种，临床上还有多种原因导致的头痛。因此，郑昌岳医生指出，如果发生头痛，应及时到医院检查，以免延误病情。