这次疫情来的让我们措手不及，给我们的生活带来了很多的不便，同时也给需要到医院看病的的患者带来许多困难和风险，特别是定期需要到医院处理造口问题的“造口人士”。我们如何在居家防疫期间，正确更换造口袋及观察造口周围皮肤情况，并正确护理造口周围皮肤呢？下面我们一起来学习一下造口问题的处理，让您平安的度过这个特殊时期。 

一、四个要点：

1、我们建立一个造口交流群，帮助并指导患者正确更换好造口袋，并观察患者造口周围皮肤情况，患者如更换过程遇到困难，可以在线咨询，如造口周围皮肤出现异常也可拍照咨询，我们给予正确的指导和建议。

              正常造口周围皮肤                          异常造口周围皮肤

2、产品购买，选择网上渠道购买正规并且适合自身的造口产品。

       二件式                   一件式                           二件式

3、告知患者家属在护理操作时病人和家属应佩戴口罩，带手套。

4、病人或家属要实施居家护理。

居家期间如果出现腹痛、腹胀、呕吐、不排气排便等，或者遇到以下情况，自身带好口罩，尽快到医院就诊。

             造口出血坏死             造口脱垂嵌顿               造口周围刺激性皮炎

二、患者及家属在短时间内掌握造口袋更换技巧，如下：

揭：取舒适卧位，由上向下撕离已用的造口底盘。

擦：用温水毛巾或湿巾清洁造口及周围皮肤，无需用消毒剂。

检查：仔细观察造口情况及造口周围皮肤情况。

测量：使用专用造口测量尺测量造口大小、形状。

裁剪待干燥：用专用弯剪修剪造口底盘，底盘孔径比造口大1-2mm为宜。待周围皮肤清洁后自然干燥。

撒：在造口周围皮肤上适量涂撒护肤粉，可以让皮肤吸收一会儿，再清除造口周围多余的护肤粉。

抹：在造口周围皮肤上涂抹皮肤保护膜。

上膏：造口周围涂上一圈防漏膏。                            

贴：撕去底盘粘贴面上保护纸，按造口位置由下而上将造口底盘贴上。

快捂牢：立即将手以空心握拳状按压底盘15～20 分钟左右，增加底盘粘附性，再起身活动。 

为了方便记忆，我们为此总结如下：  

1.一揭二擦三检查

2.四量五剪待干燥

3.六撒七抹八上膏

4.九贴十封快捂牢

三、更换造口注意事项：

1、揭除造口底盘时，应一只手按压肠造口周围的皮肤，另一只手自上而下逐步轻柔的揭除造口袋，避免皮肤撕脱伤。

2、观察皮肤，观察造口周围皮肤有无发红、破损、皮疹等。

3、保护皮肤，撕离造口袋时注意保护皮肤，防止皮肤损伤。

4、保持干燥，贴造口袋前一定要保证造口周围皮肤干燥，也可以涂上造口皮肤保护剂或阻隔排泄物制剂。

5、注意裁剪，造口底盘剪裁时与实际造口形状左右的方向是相反的，不规则造口要注意底盘剪裁方向，剪好造口形状要用手摩擦底盘造口，尽量使造口底盘接触造口处保存光滑，防止摩擦造口黏膜。

6、保持空隙，造口袋底盘与造口黏膜之间保持适当空隙（1~2mm）,如使用防漏膏应当按压底盘15~20分钟。

7、饮食上，食物要干净、卫生、新鲜，少吃油炸、刺激性食物;康复期饮食应定量进食，细嚼慢咽，防止暴饮暴食，少食容易产生气体的食物，如豆类、卷心菜、韭菜、洋葱、番薯、碳酸饮料等。防止便秘出现的最佳解决办法是多饮水、多食蔬果，并进行适当的运动，回肠造口者不要食用韭菜一类高纤维食物，防止阻塞造口。

疫情无情，“造口人士”居家护理有道。