6岁的福州男孩轩轩(化名)平时喜欢揉鼻子、做鬼脸,晚上睡觉也不老实,检查后,医生发现原因竟是出在孩子的鼻子上?
2年来,轩轩总爱揉鼻子、做鬼脸,晚上睡觉也不安分,常常半夜爬起来闹。母子二人来到了我院耳鼻喉科,接诊的蔡艳绯副主任医师发现,轩轩鼻子两侧、鼻子背上都皱皱的,鼻子里边的粘膜还糜烂了,鼻子里有清涕,咽喉处还粘着分泌物,“这是得了过敏性鼻炎!”,蔡医生说。搓鼻子可能就是鼻痒的一种反应,鼻子上的皱纹叫变应性皱褶,这些都是孩子过敏性鼻炎的特殊表现,晚上睡不好,可能与夜间鼻塞有一定关系,蔡医生建议对孩子的过敏性鼻炎予规范的治疗。果然,经过一周的对症治疗,轩轩的症状缓解了不少。
过敏性鼻炎主要是机体暴露于过敏原后产生的鼻粘膜非感染性慢性炎性疾病,典型的过敏性鼻炎的症状为阵发性喷嚏、清水样涕、鼻痒、鼻塞,可伴眼痒、流泪等眼部症状,部分患儿伴有夜间打鼾、频繁清嗓、慢性咳嗽等症状。学龄前的患儿会出现揉鼻子、变应性敬礼(患儿为缓解鼻痒和鼻塞而用手掌或手指向上揉鼻的动作)、变应性暗影(类似黑眼圈)、变应性皱褶(患儿经常向上揉鼻尖而在外鼻皮肤表面出现横行皱纹),在学龄儿童中常见口腔或喉痒、咳嗽、控制不良的哮喘、睡眠障碍、长期或频繁的呼吸道感染等。
蔡医生介绍说,过敏性鼻炎的主要表现是打喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞。近年来儿童过敏性鼻炎的患病率越来越高,首次发病年龄越来越小。如果看到孩子出现黑眼圈、鼻子上有横纹,喜欢像行少先队队礼一样从下往上揉搓鼻子,建议到耳鼻喉科检查,明确是否过敏性鼻炎。
“最近几年海淘药品火起来了,之前一个家长给孩子用一款日本淘回来的号称新药的滴鼻剂,结果越滴鼻塞越严重。”蔡医生说,“其实此类鼻喷剂有效成分是萘甲唑啉,萘甲唑啉就是我们熟知的老药滴鼻净的有效成分,通过收缩鼻粘膜血管的作用缓解鼻塞,我们称这类成分为“减充血剂”。短期使用效果立竿见影,但连续使用超过7天就可能使症状反弹,还存在发生药物性鼻炎的风险,导致鼻腔干燥,鼻粘膜萎缩造成永久伤害。”蔡医生提醒,很多海淘药物内的成分不适合长期使用,建议家长不要盲目跟风,给孩子用药时,一定要看清药物成分或者咨询医生后使用。