家住左海的小陈是个会计,1个星期前应酬喝酒,第2天突然感觉眼睛看东西看不清,眼睛也红了。小陈没太在意,到药店随便买了支眼药水点下。结果第2天晚,症状不仅没有减轻反而越来越重,眼睛红、肿、疼的厉害。“小伙子,你这是青光眼,得手术,不然眼睛会瞎掉!”听了诊所医生的话,小陈吓了一身冷汗。
小陈次日即来到我院眼科门诊就诊。何晓璐主任接诊后,详细询问了病史并检查了小陈的眼睛,发现小陈并不是单纯的青光眼。“你这个不是结膜炎,也不是单纯的青光眼,而是虹膜睫状体炎继发了青光眼。有可能跟全身疾病有关,最好住院治疗。”
患者收入院后,给予了对症的治疗,并做了全身免疫的相关检查。经查发现患者的骶骨已经有破坏性改变而且HLA-B27阳性(HLA-B27即人类白细胞B族抗原,HLA-B27阳性即可确诊强直性脊柱炎)。这证实了小陈的虹膜睫状体炎跟他自身免疫疾病有关,这个免疫疾病即强直性脊柱炎。患有强直性脊柱炎早期无特殊感觉,但是有部分人会在身体的其他部位显现出来,而小陈就是在眼睛表现出症状,此类疾病如果忽视了全身疾病则容易漏诊也容易误诊。
经过2周的治疗,小陈的眼部病情很快得到控制并转入内科继续治疗。
强直性脊柱炎是一种慢性炎性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现。据报道,我国患者中大约45%的患者是从外周关节炎开始发病。1/4的患者在病程中发生眼色素膜炎,单侧或双侧交替,一般可自行缓解,反复发作可致视力障碍。本病常累及青壮年,患者往往都处于学习、工作的重要阶段,如果没得到恰当的治疗,造成学习、工作能力下降,甚至残疾,对于患者会造成较大影响。
强直性脊柱炎早期发现、早期治疗,治疗的效果还是很有效的。福建省级机关医院眼科提醒大家,千万不要忽视“红眼病”,它有可能是其他全身疾病的早期表现。(眼科:林泰南)