日前，我院消化内镜中心经鼻胃镜导丝引导下成功为一名重症患者置入鼻空肠营养管，建立起营养通道，为重症患者的抢救和治疗提供了有力保障。

患者因2年来多次结肠癌、肠粘连手术造成胃瘫、不全性粘连性肠梗阻、无法进食由外院转诊我院外科。

患者频繁恶心、呕吐胃内容物，入院后查全腹部CT及消化道碘油造影提示：胃腔蠕动弱，十二指肠水平段不全性梗阻。经予胃肠减压、灌肠、通便等处理后，患者症状无明显改善，水、电解质紊乱，营养状况日渐衰落，危及生命。

经我院联合会诊，最终决定由消化内镜中心行经鼻胃镜导丝引导下鼻空肠营养管置入术。

鼻胃镜下鼻空肠管置入术看起来so easy的事情，实际上却困难重重

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患者85岁高龄，同时伴有高血压、糖尿病、房颤、电解质紊乱等多种疾病，操作风险大。

消化内镜中心、外科、麻醉科多学科联合，充分评估患者病情及风险，并与患者家属充分沟通后，决定为该患者实施静脉复合麻醉下操作。在完善各项检查后，依托福建省立医院医联体共建平台，消化内镜中心成功为该患者置入“救命管”，保证患者营养摄入，改善患者因营养摄入不足导致的病情加重，提高治疗效果。目前患者未再发生恶心、呕吐，同时也已恢复排便，健康状况在逐渐恢复中。

多学科团队成功为患者实施置管

危重患者营养不良状态临床上普遍存在，严重影响患者的预后。以往多采取肠外营养方案，但长期未进食可能引起患者胃肠屏障功能受损、肠黏膜萎缩、消化道细菌移位而增加感染发生的风险。

重症患者，因其高龄、本身疾病、胃蠕动差易发生反流、恶心、呕吐、误吸，甚至导致吸入性肺炎的发生。经鼻胃镜导丝引导下置入鼻空肠营养管较传统置管方法优点是患者耐受性好，成功率高，定位准确，是危急时刻能够提供有效营养通道、改善患者体质、挽救患者生命的强有力手段。