入冬以来，随着天气渐冷，身体抵抗力较差的人群，成了冬季感冒咳嗽的主力军。在咳嗽、痰多、甚至咽喉水肿等呼吸道疾病症状出现时，医生常常会建议进行“雾化吸入”治疗，但是提到雾化，很多人却会心存疑问——

雾化安全吗？

雾化治疗效果好不好？

可以用吸氧机代替雾化机吗？

今天,机关医院耳鼻咽喉科罗高青医生来跟大家聊聊雾化治疗那点事。

罗高青：雾化治疗的确是呼吸道疾病常用并且疗效好的治疗方案，它是指用雾化装置将药物分散成液体或固体微颗粒，使其悬浮于气体当中，吸气时随着气体进入呼吸道，起到消炎、解痉、化痰的作用。

医生，雾化安全吗？有没副作用？

罗高青：雾化疗法可以让药物直达呼吸道和肺部实现“定点打击”，而且能有效降低不必要的用药量，只有全身用药的1/5。相比于口服和输液见效快，更安全！雾化吸入在我国临床推广使用了二十多年，是临床治疗呼吸类疾病非常理想的一种手段。

但是我们也需要知道，任何一种治疗手段都没有绝对安全无副作用的，雾化吸入治疗也是如此。所以，需要具有专业知识的医生去确诊，同时根据病情开药，明确药物使用的剂量、间隔时间等。

医生，我家里有吸氧机，可以用吸氧机替代雾化机吗？

罗高青：选择正规雾化机，目的是为了让药物产生更多的有效气雾颗粒，若是使用氧气源驱动，则氧流量需调节为 6-8 L/min。氧流量过小，产生的颗粒较大，不能到达作用部位；而流量过大，易导致药物过早过快的丢失。

医生，每次雾化用的药是不是越多越好？

罗高青：不是的，建议每次雾化液总体积为 4-5 ml。液体量过多，雾化中容易使药液溅出，液体量过少，雾化杯中残留药物体积占比过大，雾化药物太少，到达下呼吸道的药量也相对少，达不到治疗效果。

那雾化的时间如何把握？是不是越长越好？

罗高青：一般在雾化液总体积和气体流量一定的情况下，其实雾化时间是相对固定的，大约 10-15 分钟，而且喷射雾化器的残留体积一般是 0.5-2 ml，当剩余雾化液小于残留体积时，雾化器就不会产雾了。

雾化时间过长，慢性肺病、哮喘等患者容易产生疲劳，对于儿童来说，雾化时间过长会导致其注意力不集中、不耐烦、哭闹等，吸入效率也大大减低。

雾化时候我不想浪费药物，都是大口大口呼吸，每次雾化结束的时候唇周和四肢都有麻木感，这是为什么？

罗高青：您这是过度刻意呼吸，导致呼吸性碱中毒了，雾化治疗过程中，我们只需要在平静呼吸过程中，间断进行深慢呼吸就可以了，这有利于气溶胶沉积在下呼吸道和肺泡，以提高雾化治疗效果。

雾化治疗前后我有什么要注意的吗？

罗高青：雾化治疗前，应尽量清除痰液和肺不张等因素，以利于气溶胶在下呼吸道和肺内沉积；要清洁口腔，清除口腔内分泌物及食物残渣，减少微量误吸，以及降低吸入阻力，避免过多药物沉积于口咽部。治疗后要洗漱，防止药物在口咽部、面部沉积，减少不良反应发生的风险。

要不要做雾化，还得听从医生的建议，在家的操作一定要谨遵医嘱，尤其是涉及药物治疗时，更要在医生指导下进行哦！