近日，我院妇科成功为一位宫颈上皮内瘤变（CINII级伴累腺）患者行宫颈LEEP刀手术，用时仅三分钟。患者术后恢复良好。

37岁的小李（化名）是我院门诊妇科的一位患者，在单位组织的例行体检后第3天，她接到了体检部门电话，要求进一步检查。这可把她吓坏了。

我是不是得了宫颈癌？小李自己都吓哭了……

我院妇科主任医师林雪珊看了她的宫颈液基细胞学（TCT）和（人乳头瘤病毒）HPV检查报告单，报告提示：非典型鳞状上皮细胞，不除外高度鳞状上皮内病变，HPV（E6E7）高危亚型16型、18/45阴性，其余11种高危亚型阳性。

林雪珊主任医师安慰她不要紧张，目前还不一定到宫颈癌程度，但需要做进一步检查：阴道镜检查+宫颈活检明确。经过阴道镜检查+宫颈活检，病理报告显示是CINII级伴累腺。在建议下做了LEEP刀手术，目前小李定期复查TCT及HPV，结果都正常。

什么是LEEP手术

LEEP术即宫颈电热圈环切术，采用高频无线电刀切除宫颈病变及高危区（宫颈鳞柱上皮交界处），可有效治疗并预防宫颈癌，是目前较为先进的治疗手段，其优势有：

✔ 止血效果好

✔ 不影响组织病理学检查的完整性

✔ 手术操作简单、时间短（3~5分钟）

✔ 安全，无痛，恢复快，不需要住院，并发症少

手术切除的深度会影响治愈率，而且手术既要达到诊断和治疗作用，又要避免切除过多组织，所以医生会根据病情来确定LEEP手术的范围。通常情况下，病变大于等于2.5厘米应该锥切，锥切的范围应该超过正常组织1毫米。

LEEP手术适用于哪些人

LEEP刀是专门用于宫颈疾病的治疗技术，总的来说，此项技术可以有效治疗多种宫颈疾病。具体的适应症主要有：

✔ 细胞学或阴道镜下取活检怀疑CIN（宫颈上皮内瘤样病变），尤其怀疑CINⅡ-Ⅲ时。

✔ 怀疑宫颈早期浸润癌或原位癌。

✔  久治不愈慢性宫颈炎、宫颈糜烂、宫颈肥大。

✔ TCT提示ASCUS（非典型鳞状上皮细胞）,或有症状的宫颈外翻。

✔  宫颈管内赘生物（息肉、多个息肉、纳囊等）。

✔  宫颈尖锐湿疣。

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