食管异物是指因不慎误咽异物，如鱼刺、枣核或脱落的假牙，儿童则多见硬币、纽扣、大头针等。误吞的异物多嵌顿在食管狭窄处，以食管的起始处的第一狭窄处多见。小而光滑的异物对机体影响不大，可自行排除，可较大和锐利的异物会对消化道粘膜造成一定的伤害，严重者可导致消化道穿孔或刺破大血管引起大出血而危及生命安全。经内镜取异物已成为治疗食管异物的首选方法。

74岁的邓老先生，有食管癌术后的病史，前段时间因进食花生后感觉吞咽困难伴疼痛，于是不敢再进食，赶来我院求诊。内镜室陈崧主任接诊后，通过详细询问病史，评估了经胃镜取异物的可行性，并耐心地与老先生沟通，最大化消除他的恐惧感。经局部麻醉后，陈崧主任细心循腔进镜，在食管中段吻合口处管腔狭窄，见粘膜充血，有一花生仁嵌顿于食管，立即予镜下网篮一次性将其成功取出。治疗成功后患者立即如释重负，不停地对我们工作人员表达感谢。

食管异物是较常见的急症，误咽异物后，大多数人存在一个误区：首先考虑的不是来医院就诊，而是自行吞服饭团、馒头、蔬菜等食物，企图通过食物将异物推下。而现实往往因吞服了这些食物后，异物被带入更深的位置，加重了对食道的损伤，也增加了手术难度。食道异物存留过久，若不及时取出，会延误最佳治疗时机。当异物穿破食道形成纵膈脓肿时，会引起呼吸困难、纵膈脓肿、食管瘘、气胸等，严重的甚至会穿破大血管引起致命的大出血。因此一旦怀疑食管异物，患者应及时就医，必要时行内镜检查并积极试取。内镜钳取方法简便易行，病人可免受外科手术痛苦，并发症少，成功率高，与手术相比可明显减少患者的痛苦和并发症以及治疗费用。  （内镜室：林芬）