为全面贯彻落实《进一步改善护理服务行动计划（2023-2025年）》，满足人民群众多元化需求，持续提升患者就医体验，切实解决住院患者陪护难题，今年9月20日，我院三区开展“无陪护”病房试点工作。

为确保“无陪护”病房的顺利运行，我院积极探索“无陪护”专项工作新模式。“无陪护”专项工作领导小组定期召开专项工作推进会，从人力配置、流程优化、设备设施更新、信息化建设等方面进行统筹规划，多部门联合，有条不紊推进“无陪护”病房建设。

住在三区的洪爷爷，作为无陪护病房的第一批受益者之一，感触颇深。子女平时工作忙、爱人还要照顾孙子孙女的饮食起居，家人没法在身旁照顾。这次由于胆囊炎，身上留置了一根胆道引流管，再加上心电监护仪管道、输液管道、吸氧管等，一个人住院着实犯了难。恰逢三区在试点“无陪护”病房，洪爷爷住院期间得到护士和护理员全面细致地照护。每当他需要帮助，只需按下床边的呼叫铃，护理员10秒内就会来到身边。即使没有需求，护理员也会主动按点巡视。用餐、拍背、散步、陪检，在“无陪护”病房的日子里，处处都是照护的身影。这与洪爷爷早些年住院自聘护工的体验有着很大的区别。

另外，现在的“无陪护”服务，根据患者病情和自理能力划分护理级别，整体纳入医保支付范围，待医保报销后，个人只要自付30%，护理自付比例远远低于市场私人自聘护理员费用，大大减轻了洪爷爷家人的经济负担，解决了患者急需照护、请护理员难的问题。

优化流程推进服务能力建设

在日常工作中，护理团队以患者为中心，采用“责任组长-责任护士-护理员”的三级责任制模式，即一名责任护士协同一名护理员在责任组长的指导下，共同照护所负责的患者，实施“责任护士+护理员”双交班模式，从患者入院接诊、生活照护、运送陪检、订餐用餐等各个环节，为患者提供全程、全面、规范、专业的照护服务。同时，病区形成了“主管医生-责任护士-护理员”一体化的工作新格局，逐步实现了医疗护理与生活照护的有机结合，不断提升护理服务质量。

加强培训提升服务能力水平

“无陪护”病房护理员的照护服务能力，是试点工作顺利开展的强有力保证。护理员上岗前要接受医院的岗前培训，进入“无陪护”试点病房工作后，继续参加病房的技能培训，实行医院和病区的“双培训”。

从医院组织的礼仪规范、岗位职责、沟通技巧、感控常识、职业防护培训，再到科室每月的饮食照护、清洁照护、安全防护等日常生活照护技能培训，“双培训”的形式，帮助护理员夯实日常生活照护和感控基础知识，提高照护技能。

人文关怀构建和谐医患关系

一个微笑、一句问候、一声叮咛、一个搀扶，一声鼓励、一句肯定、一份理解，温暖无处不在。在这里自聘护工的陪护方式被取消，取而代之的是经过专业培训的护理员。

以患者为中心，以基础护理为切入点，从患者的日常进食、洗漱、更衣、大小便等生活琐事，到协助陪检、病情观察、康复锻炼等不同层次的护理需求，经过规范化培训的护理员为住院患者提供24小时全面贴心服务，带来温暖与关怀。不少患者夸赞“他们(护理员)做得比子女还细心！”真正解决患者与家属的后顾之忧。

质量监控打造护理工作闭环

护理员服从病区管理，不从事与护理员职责无关的活动，严禁从事护理技术性操作；主管部门建立考核评价制度，从病区的一级质控、质控组的二级质控、护理部的三级质控，层层监管，采取床边探访、电话回访、满意度调查等多种形式，综合评价“无陪护”护理员的服务质量，及时发现问题，积极整改并落实，形成工作闭环。

经过3个月的探索与实践，”无陪护“病房试点工作实现了“一降两升”。

一是逐步降低家属陪护率，家属陪护率由开展前的18.49%逐步下降至13.571%。二是提升试点病区出院患者满意度，出院患者满意度由开展前的99.82%提升至100%。三是患者照护品质得到提升，病区更加整洁、安静、舒适，以实际行动提升医疗服务水平，赢得群众认可。  

“无陪护”病房的推出，是新时代医疗护理服务模式的一次创新尝试，不仅让患者享受到了更加专业、贴心的照护服务，还有效减轻了家属的陪护负担，解决了家属“陪护难”的棘手问题，实现病房“无陪”、床边“有爱”，让患者安心治疗，让家属放心工作，切实提高患者就医的安全感、幸福感。未来，我院将探索更多服务模式，为新时代医疗护理事业的发展贡献更多智慧与力量。