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小伤口也可能致“破伤风”
时间:2015-03-25 | 来源: | 阅读:2809次


本报讯(急危重症科:林夷)3月20日,王先生的手不小心被带锈的小刀割伤,急匆匆地到我院急诊科包扎止血。当医生为其处理好伤口,并要求注射破伤风抗毒素时,王先生不以为然,认为只是小伤口,无需小题大做,拒绝注射。

急诊科医护人员耐心解释,并用实际病例给他工作:从事装修行业的老彭在砍竹子时左手虎口处被刀子割出一道2厘米长的口子,伤口渗着血珠,他并没当回事,伤口没作任何处理就接着干活。随着时间的推移,伤口逐渐愈合。一个星期后,他逐渐感到脖子、腰部僵硬,还不时的痛疼,以为是颈腰椎病复发的他就到当地医院作颈腰椎病治疗,可经过3天的治疗后,他的症状不仅没有好转,还出现张口困难、无法翻身、呼吸困难的症状,还并发有严重的肺部感染,整个气管长度的三分之二都被脓痰赌住!最后转到我院,经会诊后确诊,罪魁祸首就是“破伤风”,并果断予以气管切开手术;注射抗破伤风毒素;支气管纤微镜治疗;解痉、镇静、抗炎、化痰等一系列对症治疗。一个月后,原本僵硬的双腿、颈腰椎等才逐渐恢复功能。

老彭的惨痛经历终于让王先生明白了小伤口也不能忽视它,主动配合医生注射了破伤风抗毒素。

医生提醒:小伤口也要谨慎对待!不要让原本花几块钱的小事变成花费成千上万,甚至危及性命的大事。特别是被生锈的铁器弄伤,伤口上粘有泥土,并伴有伤口出血时就更应该及时处理:用清水、双氧水冲洗后,立即去就近的医院注射抗破伤风疫苗。另外,在伤口未完全愈合时,尽量不食用狗肉、牛肉等发物,以免引起炎症加剧而感染。

很多来看急诊的破伤风患者,都对自己的大意后悔不已:没想到一个小伤口也会引起破伤风!人们误以为,只有在被生锈或非常脏的利器割伤后,才可能会得破伤风,其实不然。

破伤风杆菌有很强的抵抗力,能耐煮沸40~60分钟。泥土中的氯化钙会导致人体组织坏死,有利于破伤风杆菌繁殖,所以带有泥土的锈钉或木刺的刺伤最容易引起破伤风。但一切开放性损伤,比如火器伤、开放性骨折、烧伤、龋齿,甚至其他细小的伤口,都有可能引起破伤风。当伤口窄深、缺血、坏死组织多、引流不畅,并混有其他需氧菌感染而造成伤口局部缺氧时,破伤风便容易发生。

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