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我院开展无痛超声胃镜检查
时间:2022-03-30 | 来源: | 阅读:985次

今年 1月19日,我院通过柔性引才机制,聘任福建省立医院消化内镜中心医学博士,博士生导师郑晓玲主任医师为我院消化内镜中心科主任(双主任)。为满足广大患者的就医需求,郑晓玲主任医师已于3月10日起每周四在我院消化内镜中心开诊,并积极开展无痛胃肠镜精查、消化道早癌筛查、内镜下各种微创治疗等诊疗操作。广大患者在我院即可享受与省立医院同质、全程、无缝的内镜诊疗服务。

郑晓玲主任为患者进行无痛超声胃镜检查

近日,在郑晓玲主任医师的带领下,我院消化内镜中心成功为一位患者进行无痛超声内镜检查(EUS)。该项技术的成功开展,为我院首例,标志着我院消化内镜诊疗技术又上了一个新台阶。

患者王老伯今年60余岁,在常规胃镜检查中发现上消化道十二指肠球部有个肿物,为明确病变性质,需进一步进行超声胃镜检查。

科普小课堂

超声胃镜检查术是在普通胃镜检查的基础上从活检孔道插入超声探头,以探查病变部位的超声下层次及起源,从光学部及超声两方面结合观察病变,从而判断病变的性质。该项检查需要注入大量的水作为超声媒介才能完成。

同时,为避免患者发生水及胃液反流呛咳、窒息等意外情况的发生,在对上消化道较高位的病灶行超声胃镜检查时不宜施行全身麻醉。所以多数患者在检查前都存在恐惧、焦虑情绪,还会出现较剧烈的恶心、呕吐、呼吸急促等不适,从而导致检查时间长,检查过程痛苦,受检者满意度也较低。

当告知患者超声胃镜检查过程中注意事项时,王老伯充满畏惧,反复要求进行无痛超声胃镜

消化内镜中心与麻醉科通力合作,就王老伯要求并针对病变部位、操作时长、麻醉时体位、麻醉深度等注意事项进行详尽的讨论,并制定出手术麻醉方案。3月17日,在郑晓玲主任和麻醉科张晓琛主任合作下,我院首例无痛超声胃镜顺利进行。郑晓玲主任用娴熟的技术,顺利完成在最短的时间内对病变部位的仔细检查。整个过程平稳,病人无任何痛苦,大大缩短了检查时间,患者及家属对整个检查过程十分满意。

既可看“面子”又可看“里子”

超声胃镜,消化内镜的“透视眼”

内镜检查是胃肠道疾病最重要的检查手段,但只能通过肉眼看到胃粘膜表面的情况,对于粘膜以下病变很难判断。单纯的腹部超声不作为胃肠道疾病的常规检查方法,且存在由于气体干扰而不能很好地扫查胃肠道的缺点。

超声胃镜简称EUS,是一种先进的集超声波与内镜检查为一身的医疗设备,它将微型高额超声探头安置在内镜前端,当内镜进入胃腔后,在内镜直接观察腔内形态的同时,又可进行实时超声扫描,以获得管道壁各层次的组织学特征及周围邻近脏器的超声图像。简单地说,电子胃镜+超声探头=超声胃镜,就是胃镜的升级版。

王老伯在做过胃镜后,为啥还要做一次超声胃镜呢?

人体的消化道管壁可以分为许多层次,普通胃肠镜对于黏膜层以下的情况束手无策,而超声胃镜则能观察再里层的粘膜下层、固有肌层、浆膜层及消化道邻近脏器的病灶,能够对肿瘤位置、大小、浸润程度进行全面评估。所以像王老伯这个情况,再做一个超声胃镜很有必要。

超声胃镜是内镜中心除传统胃镜和肠镜之外的重要检查手段,也是医疗单位内镜技术的一项指标。由于超声胃镜镜身较普通胃镜粗,操作难度较大,因此对技术要求严格。操作的医生不仅要熟练掌握内镜方面的技术,还要掌握超声技术及诊断经验。

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