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多学科协作,解房颤患者疝气之忧
时间:2025-01-10 | 来源: | 阅读:154次

近日,我院普外科成功为一名长期受心房颤动疾病困扰的患者,实施双侧腹股沟疝疝囊高位结扎术,为患者解除了病痛。

病情介绍

71岁的王大爷,近期被诊断出患有双侧腹股沟疝,疝囊较大,急需手术治疗。但入院后的术前准备中,却遇到了棘手的难题,原来王大爷长期患有心房颤动。经检查,王大爷心电图显示为慢心室率型心房颤动,这对手术来说,是一大安全隐患。普外科许进伟副主任医师带领团队对患者病情进行了全面评估,并与家属进行了深入沟通。

为确保手术的成功和安全,医院组织了多学科团队(MDT)讨论,心血管内科、普外科、麻醉科等多个科室的专家成员,从不同专业角度开展交流探讨,共同为该患者制定个性化的诊疗方案。 大家综合考虑了患者的心脏功能、手术风险、术后恢复等多个方面,最终制定出了一个全面、科学、个体化的治疗方案。考虑该患者房颤伴长RR间期,手术当天,心血管内科为患者成功植入了临时心脏起搏器,确保了手术过程中患者的心脏功能稳定。

随后,在麻醉科的保驾护航下,许进伟副主任医师为患者成功实施了双侧腹股沟疝手术。手术过程顺利,患者的心脏功能和疝气都得到了有效治疗。

多学科会诊


术后,在专科护理的细心照护下,王大爷恢复良好。此次手术的成功,也彰显了医院对患者全方位关怀和精准治疗的服务理念。我院将继续秉承“温馨、舒适、专业、便捷”的服务理念,不断提升医疗技术水平和服务质量,为广大患者提供更加优质、高效的医疗服务。

科普知识

 腹股沟疝是最常见的腹外疝,临床上主要分为斜疝和直疝,其中腹股沟斜疝最为常见,右侧比左侧多见,男女发病率之比为15:1,多见于老年人。

(一) 为什么老年人容易得腹股沟疝?
1、腹壁薄弱:由于老年人腹壁肌肉、筋膜、肌腱等组织逐渐萎缩,脂肪组织逐渐增多,致使腹壁松弛,张力减低。
2、腹腔压力高:老年人多伴有老年性疾病,如老慢支引起的慢性咳嗽、习惯性便秘、前列腺增生引起的排尿困难等,导致腹腔压力增高。
(二)老年腹股沟疝有哪些危害?
由于疝气的特殊发病部位,部分老年人难于言表,延误诊治让老年患者备受折磨,最终对老年人的身心造成双重伤害。
在发病初期,站立行走或腹内压力升高时,肿物出现,平卧时肿物可自行或手推后还纳入腹。如果疝气不能及时控制和治疗,反复的疝出、还纳,可能导致疝内容物及疝内口的损伤。
一旦疝内容物还纳困难,就会发展为嵌顿疝,出现呕吐、腹胀、排便不畅等肠梗阻等症状,如果嵌顿时间过长会导致疝内容物的缺血、坏死形成绞窄疝,将小病养大,甚至出现肠坏死等危险情况而危及生命。
(三)老年腹股沟疝如何治疗?
腹股沟疝无法自愈,保守治疗只能暂时缓解症状,任何药物和疝气带都不可能治疗疝气,疝气是腹壁的物理缺损,手术是治疗疝气的唯一方法。
因此,所有的腹股沟疝老年患者,只要疾病影响生活质量,均建议尽早手术治疗,越早手术治疗,效果越好,以免因延迟就医导致嵌顿进而引起肠坏死等严重并发症或高龄而增加手术风险。
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