你有没有一张嘴吃东西，耳朵前面就疼，张大嘴更疼呢？

有时还吃不了硬东西，一吃东西就疼，还能听见耳边咯嘣咯嘣的响声...

这到底是怎么回事什么原因呢？

上两周，福州的王阿姨就患上了这毛病。一张嘴吃东西，右侧的耳朵前面就痛，还咔叭咔叭响，张大嘴就更痛了，周围压一压也非常痛，以为休息几天就能好，没想到越来越严重。现在基本张口都困难，平常的一日三餐都要慢慢扒拉，才能吃一丁点。王阿姨赶紧来到口腔中心咨询。

经过口腔中心廖彦阳医生检查，原来王阿姨患上了颞（niè）下颌关节紊乱症。

带您认识颞下颌关节紊乱到底是啥？

颞下颌关节紊乱综合征（TMD）是口腔颌面部常见的疾病之一，在颞下颌关节疾病中，此病最为多见。

该病常见于20-30岁之间的女性。轻度患者只是在张大嘴巴时会有弹响、破碎音、摩擦音等。随着症状的加重，会出现疼痛、张嘴时嘴形偏斜等症状。有些患者就诊时已经出现疼痛，严重的甚至影响到日常进食。有时张嘴打哈欠或哈哈大笑后，嘴可能突然闭不上，感觉下巴要掉下来似的，这也是颞下颌关节紊乱病的表现。

颞下颌关节紊乱综合征症状

1.下颌运动异常——不能咬合或张不开嘴；

2.关节弹响杂音——颞下颌关节出现响声，张口时可自己听到；

3.疼痛——张口或咬东西时疼痛加剧，咬硬物更加疼痛。

颞下颌关节紊乱综合征常见原因

1.精神因素

精神因素在颞下颌关节紊乱综合征的发生和加重过程中起到了非常重要的作用。

2.创伤因素

很多患者有局部创伤史。如曾受外力撞击、突咬硬物、张口过大（如打呵欠）等急性创伤；还有经常咀嚼硬食、夜间磨牙以及单侧咀嚼习惯等。这些因素可能引起关节挫伤或劳损，咀嚼肌群功能失调。

3.咬合因素

咬合紊乱也可以导致颞下颌关节紊乱综合征的发生或者加重。如咬合干扰、牙齿过度磨损、磨牙缺失过多、不良修复体、颌间距离过低等。咬合关系的紊乱，可破坏关节内部结构间功能的平衡，促使本症的发生。

4.全身及其他因素

系统性疾病，例如类风湿性关节炎，也可以引起颞下颌关节紊乱。此外，一些医源性因素，例如鼻咽癌的放射治疗，会导致咀嚼肌的结构和功能改变，也可以引起颞下颌关节紊乱综合征。

已经中招怎么办？

颞下颌紊乱有一定的自愈倾向，如果症状较轻（偶尔出现响声、无疼痛症状）只要注意生活中对颞下颌关节的保护，其紊乱症状多数会自行痊愈。

但如疼痛明显，且经常出现响声，甚至有逐渐加重的趋势，那么建议及时就医。口腔科医生会根据具体原因针对不同患者采取不同的处理措施。